左右の聴力差が大きい難聴を補聴器で改善する
こちらでは、主に左右の聴力差が大きい難聴を補聴器で改善するための内容について、簡単にまとめていきます。
このような聞こえの方の特徴としては、聞こえにくい耳側が全く聞こえず、ほぼ死角になってしまい、そこからの聞きにくさが強く出やすくなります。
特に補聴器は、聴力低下があまりにも大きくなるとつけてもほとんど効果が出ず、改善されないことも少なくありません。ですので、このような方には、バイクロス補聴器というものを使って、なるべく聞きにくさを改善していくと良かったりします。
以下で紹介する部分は、主なポイントになりますので、それを押えた上で、ご自身の状況をより良くしていけると良いです。
左右の聴力差が大きい難聴のレベル
こちらの内容が当てはまる方は、主にこのような聞こえの方になります。
このような聞こえの方の場合、片方は、まだ少し聞こえていたりするのですが、もう片方が全く聞こえない、あるいは、聴力低下が大きすぎて、ほとんど何も聞こえないような状況であることが多いです。
このようになると、聞こえる耳側は、まだわかることがあるのですが、特に聞こえていない側からの音声、音、呼びかけ、そういったものがだいぶ気づきにくい状態になります。
特に音は、聞こえていないと匂いがするわけでも目に見えるわけでもありませんので、気づく事ができません。ですので、呼ばれても気が付かず、無視してしまったような感覚になったり、天然扱いされるなどが起こりやすくなります。
聞こえやすい側も聞きにくいことは出てくるのですが、それ以上に聞こえていない側からの聞きにくさが強くなりますので、そちらからの聞こえにくさの方が気になることが多いですね。
ということで、以下では、なるべくこれらの部分をより良くしていくためのポイントについて、まとめていきます。
聞こえを改善する全体像
こちらでは、このような聞こえを改善する全体像について記載していきます。このような聞こえの方は、特殊なケースではあるのですが、補聴器において改善する場合、押さえるポイントは、どのような聞こえも同じです。
それは、
- 耳の補い方
- 補聴器の形状
- 補聴器の性能
- 補聴器の調整（聞こえの改善度）
の４つになります。
のち、補聴器の性能は、金額が大きく関わる部分になり、選べる、選べないが出てきてしまいますので、それ以外の３つの部分をまとめていきます。
事前にお伝えさせていただきますと、聞こえの改善における影響度は、
- 耳の補い方：
- 補聴器の調整：
- 補聴器の性能：
- 補聴器の形状：※形状による選択肢はなし
になります。ですので、聞こえの改善を本当の意味できちんと考えたい場合は、耳の補い方と補聴器の調整の２つは、押えておきましょう。
耳の補い方
耳の補い方とは、どのような補聴器を使って、聞こえを改善していくのか、という全体像になります。一般的な聞こえの方の補い方には、左側のみ、右側のみ補聴器をつける。両方とも補聴器をつけるなどが当てはまります。
結論からお伝えしますと、このような聞こえの方の場合、バイクロス補聴器というもので改善していけると良いです。
まず、このような聞こえの方で問題になるのは、聞こえにくい側からの音、音声がわかりづらいことです。
そして、それ以上に問題になるのは、聴力低下が大きすぎる耳に補聴器をつけても、あまり聞こえるようになった感覚は、感じづらくなります。
今現在、補聴器は、つければ正常のラインまで聞こえを改善してくれる。というものではありません。実際には、聴力低下は大きければ大きいほど、聞こえの改善効果は下がり、逆に言えば、聴力低下が少ければ少ないほど、聞こえの改善効果は高くなります。
ですので、聞こえにくさが強い耳には、補聴器をつけても、あまり聞こえるようになった感覚は感じづらい状態になります。
その事から、このような聞こえの方を改善していくために、バイクロス補聴器というものが出てきました。
バイクロス補聴器とは、まだ聞こえる耳側は、補聴器としての役割を担い、全く聞こえない耳側には、音の転送機（音の送信機）をのせ、聞こえる耳側は、そのまま補聴器として聞こえを補い、聞こえない耳側は、聞こえる耳側へ音を転送して、聞こえを改善する機器です。
まだ聞きやすい耳側でのみ音を聞く感覚には変わりがないのですが、聞こえる耳側のみから音が聞こえること以外にこのような方の聞こえで弱い、聞こえない耳側からの音が入るようになります。
このようにして、聞こえを改善するのがバイクロス補聴器の特徴です。
なお、よくある質問としては、片方のみ補聴器をつける場合とどう違うのか。ということについては、このようになります。
片方のみ聞こえが良くなるか、聞こえにくい耳側の音も聞こえるようになるか、これが大きな違いです。
実は、耳というのは、左側の音は、左側で聞き、右側の音は、右側で聞いています。
頭があることで、反対側に音が移行するまでにある程度、音が減衰するのですが、そのことにより、実は、聞こえる耳側に補聴器をつけたとしても、反対側の聞こえにくい耳側からの音は、意外と聞こえません。
ですので、このような聞こえの方を改善するために、バイクロス補聴器というものが出てきました。これが、この補聴器の特徴になります。
補聴器の形状
次は、補聴器の形状です。補聴器の形状とは、そのままの意味で、補聴器の形という意味になります。
補聴器の種類には、いくつかあり、耳かけ形補聴器には、耳かけ形補聴器の中でいくつか種類があり、耳あな形補聴器の中には、いくつか耳あな形補聴器があります。
が、すみません。実はバイクロス補聴器は、その特殊性により、耳かけ形補聴器しかありません。
今現在、バイクロス補聴器に関しては、この耳かけ形補聴器しかない状態になります。
補聴器の調整（聞こえの改善）
さて、最後は、補聴器の調整になります。補聴器は、今現在、低下した聴力に合わせて、聞こえを補い、なるべく聞きやすくなるよう音を調整していきます。
聞こえの改善においては、耳の補い方と補聴器の調整の２つで8割ぐらいが決まるようになりますので、この２つの部分は、大事な部分になります。
特にバイクロス補聴器においては、聞こえる耳側をどこまで改善できるのか。それにより、聞こえる耳側もそうですが、聞こえない耳側のクロスの方の聞こえも決まります。ですので、この部分は、この補聴器を使う場合、だいぶ大事になってきます。
で、表現が少し難しいのですが、今現在、補聴器は、聴力によりどのぐらい聞こえが改善できると良いのか、の音のレベルがあります。その目標値を目指して、聞こえを改善していけると聞こえの改善はよくしやすくなります。
それに関しては、例えば、補聴器の調整画面で確認できたり、
補聴器をつけた状態で、どのぐらい聞こえが改善されているかを見る測定があるのですが（音場閾値測定（おんじょういきち測定）といいます）こういったものでも確認ができます。
補聴器においては、感覚では、どのぐらい聞こえが改善されたのか、どのぐらい聞こえているのかは、わかりづらい状態になります。
ですので、こういったもので、自分の聴力において、聞こえの改善目標は、どのぐらいで、今現在、どのぐらい聞こえが改善されているのかがわかるようになると、どこをどう良くしていければ改善しやすくなるのかがわかりやすくなります。
どちらも目標と現在聞こえている数値の部分がありますので、その部分で、比較しながら、ご自身の聴力から補えると良い部分まで聞こえを補えると、その分、聞こえの改善は、しやすくなります。
おまけ・どのぐらいまで改善できる？
ここからは、完全に私の感覚なのですが、聞こえている耳側が、軽度〜中等度難聴ぐらいだった場合、上記の音場閾値測定で言いますと、改善値が良い方は、以下のような状態にまで改善されるケースがあります。
良い方だと、25dBぐらいまで改善され、平均30dBぐらいから補聴器あり、なしで、だいぶ差を感じるようになってきます。
こちらの数値について、少し補足しますと、このグラフは、聴力検査の際に使われるグラフと同じものになります。ですので、0〜10dBが一般の人の聞こえ、0〜25dBが正常の範囲内になります。
ですので、そこにギリギリ届くか、届かないかぐらいまで改善される。という事です。
聞こえの改善について、少し補足しますと、音声は、500〜2000Hzあたりが影響しやすいため、できれば、この辺りは、目標値ぐらいまで改善できると良いです。
ですので、この部分に関しては、30dBぐらいまで改善されるようになると、だいぶ聞こえやすさは変わってくることが多いです。
良い方だと、25dBぐらいまでいくのですが、ここまでくると、小さい声の方などが分かりやすくなり、補聴器有り無しで聞こえの改善効果はだいぶ変化します。
そして、高い音に関してもあげられると良い部分ではあります。
これらの部分は、音の明瞭性に関わるもので、言葉の聞き分け、”さ”と”か”などの聞き分けがしやすくなります。（限度はあります）ただ、あげすぎると、機械的な感覚も強くなる傾向がありますので、あげられる範囲で上げていけると良いです。
ですので、結局は、全体的に上げていくことになるのですが、数値としては、30dB前後ぐらいにまでなると、補聴器有り無しの変化、ここについては、だいぶ大きくなります。
聞こえの改善を重視してあげすぎるのは、避けた方が良いのですが、改善できる部分まで上げていくというのも大事なところです。匙加減や人により、異なる部分はあるのですが、改善できると良いところまでは、改善していけると良いですね。
お客様の声
実際に左右の聴力差が大きい方の改善を行なったケースがありますので、お客様の声として、載せていきます。ご参考にどうぞ。
生まれつきの感音性難聴の方
- 改善：バイクロス補聴器
- 機器：耳かけ形補聴器
- 備考：元々、片方のみ補聴器を装用
生まれつきの難聴＋メニエール病の方
- 改善：バイクロス補聴器
- 機器：耳かけ形補聴器
突発性難聴、原因不明の感音性難聴の方
- 改善：バイクロス補聴器
- 機器：耳かけ形補聴器
この他のお客様の声（総合）
まとめ
こちらでは、左右の聴力差が大きい難聴を補聴器で改善するための内容について、簡単にではありますが、まとめてみました。
このような聞こえの方のポイントは、とにかく聞こえない耳側からの音、音声に弱く、その部分をどう改善するか、が課題として出てきます。その耳側に補聴器をつけても聞こえの改善に貢献できないからです。
ですので、そういった方に関して、なるべく良くするためにバイクロス補聴器という少し怪しい？（聞いた事がない？）補聴器があります。
バイクロス自体は、それこそ、20年、30年前からあるのですが、まさに今現在、Bluetoothを含む通信機器が発達したことにより、補聴器もその恩恵に預かる事ができるようになりました。
こういった通信機器が発達してきたおかげで、よりバイクロス補聴器も性能が良くなってきたという事ですね。
私自身も生まれつきの難聴者で補聴器を使っている人間です。ですので、同じように難聴の方には、なるべく良くなって欲しいですね。
そのため、なるべく簡単に記載してみたのですが、補聴器のこととあり、専門的すぎてかなり難しかったかもしれません。その点は、すみません。
こちらの内容が何か参考になったのであれば幸いです。
なお、お店の方でもこのような聞こえの方のご相談、補聴器に関するご相談については承っておりますので、ご希望の方は、お気軽にご相談ください。
よろしくお願い致します。