左右の聴力差が少しある難聴を補聴器で改善する
こちらでは、左右の聴力が少し異なる難聴を補聴器で改善する。という内容を記載していきます。
左右の聴力が異なる方というのは、生まれつきの難聴の方、老人性難聴（加齢性の難聴）の方から、元々、聞きにくさがあり、それに重複して、他の症状が乗っかることで、このような聞こえになることがあります。
ですので、一般的な聞こえの方より、聞こえの改善が複雑になることが多く、耳の状況も多岐にわたります。
このような聞こえ方の場合、補聴器で聞こえを補える方は、補聴器で聞こえを補って聞こえを良くすること。仮に補聴器では、聞こえの改善効果が得られそうにない場合は、バイクロス補聴器という聞こえの改善方法があります。
こちらでは、このような聞こえの方を改善する方法について、記載していきます。
左右の聴力差が少しある難聴
さて、今回、対象にしていくのは、このような聞こえの方です。
左右の聴力が少し異なる方ですね。
このような聞こえの場合、生まれつきの難聴の方から、なんらかの病気になり、聞きにくくなった方。加齢により難聴になる方など、様々なケースがあります。
聴力図について、少し補足しますと、0〜10dBが一般の人が聞こえている範囲。0〜25dBが正常の聞こえの範囲になります。
そこから下がると下がるほど、聞きにくさが強くなります。
聞こえ方の特徴をお伝えしますと、このようなケースは、聞こえにくい側からの音や音声、呼びかけがわかりづらい。という特徴があります。
聴力にもよるのですが、正面から話される場合は大丈夫でも、騒がしい中での聞こえ、グループでの会話や食事の際の会話、会議のように囲んで話す場合など、聞きにくい側にいる人の声が聞きにくくなったり、聞こえにくい側からの呼びかけ、話がわかりづらくなります。
ですので、聞きにくい時は、聞こえる耳側を相手側に向けて、なんとか聞こうとすることが多くなります。（なのでたまに首が痛くなることがある）
全体的に聞きにくさは出てくるのですが、特に聞こえにくい側からの音や音声、呼びかけがわかりづらくなる。これが特徴です。
どう改善していくとよいか
では、さっそく改善についてしていきましょう。
このような聞こえの場合、注意が必要なのですが、それは、非常にバリエーションが多いことです。
生まれつきの感音性難聴の方から原因不明の感音性難聴の方、さらには、老人性難聴（加齢による難聴）になり、そこに突発性難聴、メニエール病になってしまったなど、重複するケース。
左右の聴力が異なるということは、元々のケースもあるのですが、多くは、何らか症状が重複してしまい、そのような状況になっていることが多くなります。
そこで、なるべくわかりやすくするために、状況を３つに分け記載していきます。
それは、
- 補聴器で聞こえが補えるケース
- 明瞭度が低いケース
- 音の感覚が特殊なケース
の３つです。
補聴器で聞こえが補えるケース
さて、いきなり変な名称になりますが、両方とも補聴器で聞こえが補えるケースは、補聴器で補っていくと良いです。
聴力図で言うと、このような感覚ですね。そこまで左右で聴力が違わない方。あるいは、生まれつき難聴の方は、こういった傾向があります。
ポイントは、明瞭度（めいりょうど）があるかどうか。になります。
これは、何かと言いますと、言葉を聞こえる音量で聞かせた際にどれだけ理解できるか。というものです。
補聴器の世界には、音がどれだけ聞きにくくなっているのか。を調べる聴力検査。
聞こえる音量で言葉を聞かせた際に、どれだけ言葉が理解できるのか。を調べる語音明瞭度測定。（ごおんめいりょうど測定）
こういったものがあります。
このようなものがあるのは、音が聞こえることと、言葉が理解できることは異なるためです。
この測定の数値のことを明瞭度といい、最良値が50%以下の場合は、補聴器による改善効果は著しく低くなります。
このような聞こえ方で注意しなければならないのは、聴力低下の原因が、突発性難聴、メニエール病、低音障害型感音難聴、などの場合、明瞭度が低いケースがあることです。
特に聞こえにくい側は、明瞭度が低くなる傾向がありますので、注意が必要なところですね。
この明瞭度が良い場合は、両方とも補聴器をつけて、なるべく改善できると良いところまで聞こえを改善していく。そのようにできると良いです。
明瞭度が低いケース
次は、明瞭度が低いケースです。
こちらは、結論から記載していくと、バイクロス補聴器という変わった機器で改善していけると良いです。
先ほどの通り、耳の世界には、音がどれだけ聞こえているのか、聞こえていないのかを調べる聴力検査。
そして、聞こえる音量で言葉を聞かせた際、どのぐらい言葉が聞き取れるのかを調べる語音明瞭度測定がある。ということをお伝えしました。
このような測定がある理由は、耳によっては、補聴器をつけても聞こえの改善に貢献できないことがあるためです。
それが、明瞭度が低い耳になり、そのような耳の場合は、聞こえにくくなった耳側に補聴器をつけても聞こえるようになった感覚はほとんど感じません。
音は聞こえるのですが、言葉が理解できるようになった感覚は感じないため、一向に耳に補聴器が合わない。となりがちです。
そのような方は、バイクロス補聴器というもので改善していけると良いです。
音の感覚が特殊なケース
最後は、耳の感覚が特殊なケースになります。
これは何かと言いますと、聞こえにくくなった症状によっては、その耳側が、非常に音が響いて聞こえるようになったり、違和感を強く感じるようになることがあります。
生まれつきの難聴の方、感音性難聴の方は、あまりないのですが、要注意な症状が、
- 突発性難聴
- メニエール病
- 低音障害型感音難聴
です。
特に突発性難聴とメニエール病の方は、こういった症状が強く出ることがあります。
このような症状で聞こえにくさが強くなると、耳の感覚が特殊な状態になり、補聴器をつけると、より響きが強くなったり、症状がより悪化したような感覚になることがあります。
そのような場合は、バイクロス補聴器で改善していけると良いです。
なお、このようなケースは、明瞭度が低いケースが大半ですので、先にそちらで引っ掛かることが多いです。
そのようなケースには、バイクロス補聴器で改善する。という方法もあります。
補足：補聴器で改善していく場合の注意点
左右の聴力が少し異なるレベルであれば、ほとんどの場合において、補聴器を使って聞こえを改善していきます。
が、たまに特殊なケースがあるため、バイクロス補聴器についても記載してみました。
ここからは少し補足で、仮に補聴器で聞こえを改善していく場合において注意点を少しまとめていきます。
それは、
- 聞こえにくい耳側の聞こえを補える形状を使うこと
- 聞こえにくい耳側の聞こえをきちんと補うこと
の２つです。
このような聞こえを補聴器で改善する場合、聞こえにくい耳側が改善されづらく、かつ、耳の感覚だけでは聞こえにくいことはわかっても、どこが聞きにくいのかがわかりづらいです。
ですので、そういったところを補えるようにしていけると、聞こえの改善度を上げやすくなります。
聞こえにくい耳側の聞こえを補える形状を使うこと
ここについては、何をいっているのか。と言いますと、補聴器の形状に関することです。
今現在、補聴器で聞こえを改善していく場合、
- 補聴器の形状
- 補聴器の性能
この２つを選ぶ必要があります。そのうちの補聴器の形状に関することですね。
で、結論からお話しすると、この形状ですが、聞こえにくい耳側の聞こえも補える形状を使うこと。になります。
補聴器の形状には、主には、耳かけ形補聴器、耳あな形補聴器の２つがあります。
で、右側を見ていただくと、音の出力というのがあります。
形状により、音を出せる出力、力（ちから）が変わりますので、ここについては、聞こえにくい耳側も補えるものを使うことが大事です。
特にこのような聞こえの方の場合、聞こえにくい耳側の方が聞こえにくいので、その耳側の改善度が高くなると高くなるほど、困ることも減らしやすくなります。
聞こえにくい耳側の聞こえをきちんと補うこと
２つ目は、聞こえにくい耳側の聞こえをきちんと補うこと。
これは何を意味しているかと言いますと、補聴器の調整に関することです。
今現在、補聴器がしている聞こえの改善とは、低下した聴力に対し音を入れることで、聞こえをよくしています。
補聴器は、正常の範囲内を目指して、聞こえを改善することで、聞きやすくしている。ということですね。
私たちが聞きにくいのは、日常生活をする上では、0〜25dBで聞こえていないとならないのが、聴力が低下してしまって、そこより聞きにくいからです。
で、問題は、基本的に補聴器による聞こえの改善は、聴力が良いと良いほど改善しやすく、聞こえにくさが強いと強いほど、改善しづらいことです。
実際に改善していくとよくわかるのですが、聞こえの改善値は、聴力低下が少なければ少ないほど、改善値の伸びが良く、聴力低下が大きいと大きいほど、改善値の伸びは悪くなります。
そこにプラスし、左右の聴力が異なる場合、聞こえにくい耳側の改善値が悪くなることが多く、できる範囲で、なるべく改善値を良くしていけると良いです。
補聴器を装用し、同じくらい聞こえているのであれば良いのですが、仮に「聞きにくい耳側が聞こえていないような？」と感じることがあれば、補聴器には、どのぐらい聞こえの改善ができているのかを知る測定がありますので、それで明らかにできると良いです。
私たちは、普段の耳でも、聞こえにくいことはわかっても、どこ（周波数）がどれだけ聞きにくいのかはわかりません。
わかるのは、聞こえにくい。という感覚だけです。
それと同じように補聴器をつけても、どこ（周波数）がどれだけ聞こえるようになっているのかは、感覚ではわかりません。
左右のバランスが感覚として違和感がないのであれば良いのですが、「あれ？こっちの耳、あまり聞こえてなくない？」と感じる場合は、聞こえの状態を数値化して、どこが聞こえていて、どこが聞こえにくいままなのか。
そして、そこは改善できるのであれば、なるべく改善していく。
そのように一つ一つ煮詰めていけると良いです。
聴力が異なる方の場合、こういった地道な作業が聞こえの改善に大事になります。
お客様の声
こちらでは、主にこのお店をご利用になった、左右の聴力が異なる方の声を乗せていきます。
ご参考にどうぞ。
生まれつきの感音性難聴の方
- 改善：補聴器にて改善
- 備考：ITC補聴器（耳あな形補聴器）、両耳装用にて改善
- 状況：補聴器については、初めて
生まれつきの感音性難聴の方
- 改善：補聴器にて改善
- 備考：標準BTE補聴器（耳かけ形補聴器）、両耳装用にて改善
- 状況：他店で購入、相談したがうまくいかず
突発性難聴、原因不明の難聴の方
- 改善：補聴器にて改善
- 備考：RIC補聴器（小型耳かけ形補聴器）、両耳装用にて改善
- 状況：他店で相談したが、うまく改善されず
原因不明の感音性難聴の方
- 改善：バイクロス補聴器にて改善
- 備考：RIC補聴器（小型耳かけ形補聴器）
- 状況：他店で購入、相談したが、うまくいかず
この他のお客様の声（総合）
まとめ
今回は、左右の聴力差が少しある難聴を補聴器で改善する。という内容について、簡単にではありますが、まとめてみました。
このような聞こえには、生まれつきの感音性難聴の方、原因不明の感音性難聴の方、老人性難聴の方、突発性難聴、メニエール病、低音障害型感音難聴など、非常に多彩なバリエーションがあります。
その事から、まず補聴器で聞こえを補えるのか。からみていく必要があり、耳の状況によっては、残念ながら補聴器でうまく改善されないケースもあります。
そのような方は、バイクロス補聴器というのが今現在はありますので、そちらで改善していけると良いです。
ただ、どのような聴力かにもよりますが、左右の聴力が少し異なるぐらいであれば、8割がた、補聴器で補えるケースになります。
補聴器で聞こえを補える方は、補聴器で補い、なるべく聞こえにくくなっている耳側を補えるようにすること。ここが大事になります。
聴力低下が大きい耳側の方が聞きにくさは強いので、そこを改善できればできるだけ、困ることも少なくできます。
ということで、こちらの内容が何か参考になったのであれば幸いです。