片耳のみ中等度の難聴を補聴器で改善する

深井 順一|パートナーズ補聴器

こちらでは、片耳のみ中等度の難聴を補聴器で改善する。という内容で、簡単にまとめていきます。

このような聞こえには、生まれつき片耳のみ聞こえにくいケース(感音性難聴)、突発性難聴、メニエール病、ムンプス難聴など、非常に様々な病気により、このような状況になります。

そして、一番厄介なのは、非常に多くの症状(状況)があるため、ケースバイケースの改善になることが多いです。

こういった聞こえの方の場合、大事になってくるのは、補聴器で聞こえを改善できるのであれば、補聴器で改善する。補聴器では効果がでない耳であれば、クロス補聴器で改善する。

と、効果が出る方法で改善することになります。

今回は、こちらについて、簡単にまとめていきます。

片耳のみ中等度の聴力レベル

今回、対象にしていくのは、主にこのような聴力になります。

主には、片方は、普通に聞こえていて、片方だけ、中等度の難聴のレベル。全く聞こえないまではいかず、でも聞きにくさを感じるケースです。

聴力図について少し補足をしますと、0〜10dBが一般の人が聞こえている範囲になり、0〜25dBが、正常の範囲になります。

この正常の範囲から下に来ると来るほど、下がっているレベルに応じて聞きにくさの程度が変化します。それが、中等度というレベルですね。

中等度というと、そこまで困らない印象があるかもしれませんが、中等度のレベルでも、人の声が聞きにくくなりますので、ほとんどが聞こえる耳側でのみ音を感じるようになります。

主には、このような状態ですね。

聞こえない耳側から話されたり、特に距離が離れたりすると気づかないこと、聞こえないことが増えてきます。

また、騒がしい中や複数の人との会話、特に会議のような場合に聞きにくい側にいる人の声は、聞きづらくなります。

そして、音の方向感覚も掴みづらくなります。ここは、聴力低下の量、そして、どの周波数が聞きにくくなっているかでも感じる方、わからない方が変わるのですが、こういったところも影響が出てきます。

片耳のみ難聴の方の場合、片耳のみ聞こえることで問題ない場所、状況と片耳のみ聞きにくいだけで、聞きにくさを感じる場所の差が大きいため、その人の生活スタイル、シチュエーションにより、困っている方、困っていない方が大きく分かれます。

そういった特徴があるのが片耳のみ難聴の方になります。

どう改善していくと良いのか

さて、こういった聞こえの方の場合、どのように改善していくと良いのか。ここについて記載していきます。

まず、前提としてお伝えしたいのは、こういった聞こえ方の場合、耳の状況に非常にバリエーションがあるため、一言で、”これがいい”ということができません。

片耳のみ難聴になるケースには、生まれつき聞きにくいケースもあれば、元々は、聞こえていたけれども途中で病気になって聞きにくくなるケース。

突発性難聴、低音障害型感音難聴、メニエール病、ムンプス難聴など非常に多彩な病気があります。

それぞれの病気により、めまい、耳鳴りの有無、さらには、聞こえ方まで変化するため、”こうすればいい”が非常にいいづらい。

そこで、なるべくわかりやすくするために、状況を3つに分け記載していきます。

それは、

  • 補聴器で聞こえが補えるケース
  • 明瞭度が低いケース
  • 音の感覚が特殊なケース

の3つです。

補聴器で聞こえが補えるケース

さて、いきなり変な名称になりますが、一番初めは、補聴器で聞こえが補えるケースです。

こちらは、そのままになりますが、聴力低下した耳に補聴器をつけて改善していくと良いです。

まず、耳には、音がどれだけ聞こえているのか、逆に聞こえにくくなっているのかを調べる聴力測定。

そして、音ではなく、音を入れた際にどれだけ言葉が理解できるのか。の語音明瞭度(ごおんめいりょうど)というものがあります。

この語音明瞭度が良い方は、補聴器をつけて聞こえを改善していけると良いです。

語音明瞭度測定というものがあるのですが、こちらは、聞こえる音量から始め、あ、き、し、などの一つの言葉を聴かせた際に、どれだけ理解ができるか。を調べる測定のことです。

音が聞こえることと言葉が理解できることは異なります。

特に突発性難聴、低音障害型低音難聴、メニエール病、ムンプス難聴の方々は、この明瞭度が低くなる傾向があり、この数値が上がってくるなら、補聴器で改善。数値が上がってこない場合は、補聴器ではなく、のちに紹介するクロス補聴器で改善。という方法があります。

こちらの測定の結果、最良の値の部分が、50%を超える場合。実際の効果を考えると、70%ぐらいは欲しいのですが、数値が上がってくる場合は、その耳側に補聴器をつけ、なるべく聞こえを改善していけると良いです。

明瞭度が低いケース

明瞭度とは、先ほど補聴器で聞こえが補えるケースで紹介した語音明瞭度測定の数値のことです。

実際に数値の部分を明瞭度と表現し、明瞭度が低い、高い、と言ったりします。

語音明瞭度測定の結果、著しく明瞭度が低いケース。最良の値が、50%を切る場合は、その耳側に補聴器をつけても、聞こえるようになった感覚は感じづらくなります。

補聴器で音を感じることはあるのですが、機械っぽい音の感覚が強調され、音が非常に響いて聞こえたり、音声が理解できるようになった感覚は、あまり感じません。

補聴器が難しいのは、聴力低下した耳に補聴器をつければ、どのような耳でも聞こえが改善されるわけではないことです。

音を理解しているのは、基本的に脳になり、脳に音を送る過程で、何らかうまく音を処理できず、補聴器で音を大きくしても、言葉の理解に繋がらないケースが存在します。

それを調べるのが語音明瞭度測定で、こちらを調べることで、音を大きくして言葉が理解できるのか。それとも音を大きくしても理解に繋がらないのか。を見たりします。

音を大きくすることで、理解に繋がるのであれば補聴器で改善。理解に繋がらないのであれば、クロス補聴器という機器で改善していけると良いです。

明瞭度が低いケースは、クロス補聴器ですね。

症状としては、突発性難聴、低音障害型低音難聴、メニエール病、ムンプス難聴の方々は、この明瞭度が低くなる傾向がありますので、気をつけましょう。

ただし、突発性難聴であれば必ず低い、メニエール病であれば必ず低い。というわけではありません。突発性難聴の方でも、低下した耳側に補聴器をつけて改善するケースもあります。

これは、突発性難聴だから。ではなく、それらの症状には、症状の重さ、軽さ(症状の程度)があるためです。

人により、その症状の重さ、軽さは異なりますので、それぞれに合ったやり方で改善していく必要が出てきます。

音の感覚が特殊なケース

最後は、音の感覚が特殊なケースです。

結論から書いてしまうと、このようなケースは、クロス補聴器で改善していけると良いです。

音の感覚が特殊なケースは、その耳側に補聴器をつけて聞こえを改善すると、聞こえが改善されるどころか、補聴器をつける前よりも症状がひどくなることが大半です。

例えば、聞こえてくる音の感覚がより響きが強くなり、補聴器を使うことが辛くなる。または、耳鳴りがあり、補聴器をつけると、耳が塞がった感覚になり、より耳鳴りがひどくなる。

人によってその症状は様々ですが、耳の状況によっては、そのような特殊なケースがあります。

その場合は、聞こえにくい耳側に補聴器をつけると、より症状が悪化するため、クロス補聴器で改善していけると良いです。

補足:片耳のみ難聴を改善していく方法

上記には、耳の状況ごとに改善する方法として、

  • 補聴器で聞こえが補えるケース
  • 明瞭度が低いケース
  • 音の感覚が特殊なケース

を出しました。

ここで少しだけまとめていきたいのですが、片耳のみ難聴を改善する方法には、

  • 補聴器で聞こえを改善する
  • クロス補聴器で聞こえを改善する

の2つがあります。

主には、このようになります。

片耳のみ難聴の方の場合、耳の状況が特殊なケースが多々あり、補聴器をつけて聞こえを改善できるのであればそれで良いのですが、そうではないケースもあります。

その場合は、クロス補聴器で改善する。という方法があります。

クロス補聴器とは、聞こえない耳側の音を聞こえる耳側で聞くことで改善する少し変わった補聴器になります。

聞こえない耳側には、音を転送するクロスという機器を使い、聞こえる耳側には、補聴器を使います。

そうすることで、聞こえない耳側にきた音を聞こえる耳側で聞く補聴器。それがクロス補聴器です。

クロス補聴器に関して、より詳細を知りたい場合は、以下の内容をご覧ください。

詳細:クロス補聴器って、どんな補聴器?

お客様の声

こちらでは、このお店で片耳のみ難聴で中等度程度の難聴の方の声を記載していきます。ご参考にどうぞ。

メニエール病による難聴の方

  • 改善:補聴器にて改善
  • 備考:RIC補聴器(耳かけ形補聴器)にて改善
  • 状況:補聴器については初めて
50代、男性。右耳、メニエール病発症による片耳難聴の方、RIC補聴器(耳かけ形補聴器)にて改善。
50代、男性。右耳、メニエール病発症による片耳難聴の方、RIC補聴器(耳かけ形補聴器)にて改善。

突発性難聴の方

  • 改善:クロス補聴器にて改善
  • 備考:RIC補聴器(耳かけ形補聴器)にて改善
  • 状況:補聴器については初めて
60代、男性。突発性難聴により、右耳失聴の方。クロス補聴器にて改善。

突発性難聴の方

  • 改善:補聴器にて改善
  • 備考:標準BTE補聴器(耳かけ形補聴器)にて改善
  • 状況:補聴器については初めて
50代、男性。突発性難聴により片耳聞こえづらく。耳かけ形補聴器(RIC補聴器)にて改善。
50代、男性。突発性難聴により片耳聞こえづらく。耳かけ形補聴器(RIC補聴器)にて改善。

この他のお客様の声(片耳のみ難聴の方)

まとめ

今回は、片耳のみ中等度の難聴を補聴器で改善する。という内容で、簡単にまとめてみました。

このような聞こえの方の場合、耳の状況が色々と複雑なため、”こうすればいい”を一言で言うことはできない状態になります。

ですので、一般の方からすると非常に小難しい内容になってしまい、その点は、すみません。

大事なことは、聞こえの改善ができる方法で改善すること。特に片耳のみ難聴になるケースは、特殊な難聴が多いため、その点に注意が必要ですね。

ということで、こちらの内容が何か参考になったのであれば幸いです。

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