補聴器のFAQ

【聴力検査の見方】オージオグラムから自分の聞こえにくさを知るには?

深井 順一|パートナーズ補聴器

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聴力など調べていただいた際に、聴力図、オージオグラムと呼ばれますが、それを見ても、なかなか、どのような聞こえの状況なのか。それは、わかりづらいかと思います。

そのため、今回は、簡易的ではありますが、聴力検査の結果から、どのような聞こえの状況なのか。自分の聞こえにくさは、どのような状況なのか。について、わかるようにしていきたいと思います。

結論から言いますと、自分の聞こえにくさを理解するには、平均聴力を出し、その後、各難聴レベルの聞きにくさを理解できると、わかりやすくなります。

オージオグラムの見方

病院さんなどで、耳の状況を調べていただいた際、このようなグラフを見たことがあったり、あるいは、説明されたことがあるかと思います。

これは、オージオグラムと言い、耳の聞こえに関して、記載された図です。

音には、低い音もあれば、高い音もありますので、低い音から高い音まで、調べ、どのような状況なのか。それをわかりやすく表記しています。

注意点がいくつかあるのですが、まず、0dBは、一般的な人が正常に聞こえている時の平均の数値です。

これを0dBとしていますので、一般的な人は、基本的に0〜10dBで全部聞こえていたりします。

ですので、よく見ていただくと、0dBの上にマイナスの表記があります。聞こえの良い人は、マイナス表記になることもあります。

つまりオージオグラムとは、一般的な人の聞こえから、どのぐらい自分は、聴力が下がっているのか。それをわかりやすくしている図とも言えます。

気導聴力と骨導聴力

さて、聴力検査を受けた方であればおわかりいただけるかと思いますが、聴力検査を受けた際、

ヘッドホンを使用して聞こえを調べた場合と

耳の裏になにやら強めにものを当てて、調べたもの。の2つがあったと思います。

ヘッドホンを使って調べたものは、気導聴力と言われ、○と×で表現されます。○が右側を表し、×が左側を表します。

黒い端子のようなものを耳の裏に当てて調べたものは、骨導聴力と言われ、鉤括弧のようなもので表現されます。

[が右側、]が左側です。わかりづらいのですが、カッコの形が逆になります。

今回は、自分自身の聞こえの状態を知る。という事を目的としていますので、自分の普段の聞こえ、それは、気導聴力(ヘッドホンで調べたもの)が該当します。

つまり右側の場合は、○の位置。左側の場合は、×の位置が、それぞれ、普段の聞きにくさを表しているという事ですね。

平均聴力を出す

さて、ここまでが事前準備になるのですが、では、自分の聞きにくさを理解していきましょう。

その場合、やっていただく事は、4分法による平均聴力を出していただく事です

4分法による平均聴力というのは、おおよその音声による聞きにくさを表すものになりますので、その平均聴力を出し、それが、どの程度の難聴レベルなのか。それを知る事により、聞きにくさの程度がわかります。

4分法に関しては、そんなに難しくはありません。

(500Hz+1000Hz+1000Hz+2000Hz)÷4=4分法の平均聴力

になります。

先ほどの図でやってみますと、右側になりますが、

  • 500Hz=55dB
  • 1000Hz=60dB
  • 2000Hz=65dB

になりますので、

(55+60+60+65)÷4=60dB

という計算になります。つまり、この場合の平均聴力は、60dBになります。

このように平均聴力を出していただければ大丈夫です。

なお、オージオグラムによっては、平均聴力に関して、予め計算してあるものもあります。

その場合は、4分法の平均聴力を見ていただければ大丈夫です。

平均聴力とそれぞれの難聴レベル

自分の平均聴力がわかったら、次は、それぞれの難聴レベルに当てはめていきます。

難聴レベルには、世界基準であるWHO基準と日本の基準である日本聴覚医学会のものがあります。

WHOの基準がこのようになり、

日本聴覚医学会の基準がこちらになります。

こちらでは、日本の基準である、聴覚医学会の基準を使っていきます。

先ほどの平均聴力を当てはめれば、どの難聴のレベルなのか。それを知ることができます。

先ほど出した数値であれば、60dBでしたので、この場合は、中等度の難聴である。ということがわかりますね。

各難聴レベルの聞きにくさ

さて、最後です。最後は、各難聴レベルがどのぐらいの聞きにくさが出てくるのか。その点を記載していきます。

難聴レベルには、上記の通り、

  • 軽度の難聴
  • 中等度の難聴
  • 高度の難聴
  • 重度の難聴

の4つしかありません。

こちらでは、この4つがどのぐらい聞きにくいものなのか。その点を記載していきます。

軽度の難聴

軽度の難聴は、平均聴力26〜39dBの方が該当する難聴です。

特徴は、対面でのお話は、ほとんど問題なく聞こえるけれども、距離が離れたりすると、わかりづらくなる傾向がある。という事ですね。

近くであれば、声が小さい。という事がない限り、大抵は聞こえ、距離が離れたりとかすると、呼びかけられた際に気がつかないこともあったりします。

囲んでお話をする際は、声が小さい方や距離が離れない限りは、聞こえる事もあるのですが、そういった方がいたり、環境によっては、聞きづらさを感じる事もあります。

また、騒がしい中での会話に関しては、ちょっとわかりづらくなります。

近くであれば問題なく聞こえるが、それ以外は、ちょっと聞きにくさを感じる事がある。

それが、軽度の難聴の特徴です。

中等度の難聴

中等度の難聴は、平均聴力40〜69dBの方が該当する内容です。

中等度の難聴は、範囲が広いため、非常に説明が難しいのですが、平均聴力40dB台、50dB台、60dB台で、聞こえにくさが変わり、平均聴力が、50dB台ぐらいから、急激に聞きにくさが強くなる傾向があります。

上記に記載しているのは、平均聴力50dB台になり、そこを中心にお話していきます。

まず、このぐらい聞きにくくなると、対面でのお話は、声が小さい方、ちょっと小さい方は、わかりづらくなります。

しっかり声を出してくれたり、声が通る方などは、良いのですが、それ以外は、ちょっと聞きづらさを感じやすくなります。

さらにこのぐらいの聴力から、離れたところからの呼びかけにだいぶ気がつかなくなります。

だいたい6〜7mも離れると、呼ばれた事に気がつかなかったり、離れたところから話されると、だいぶ聞きにくさを感じやすくなります。

周囲で囲んでお話する際は、声が大きい方は、良いかもしれませんが、ちょっと距離が離れたり、声が少し小さい方がいると、その人のお話は、わかりづらいため、話の内容についていくのが、かなり難しくなります。

騒がしい中でのお話も、だいぶわかりづらくなり、この頃から、全体的に聞きにくさが強くなる頃合いです。

そのせいか、この辺りから、聞こえにくさの改善を考える方が、一気に多くなってきます。

高度の難聴

高度の難聴は、平均聴力が、70〜89dBの方が該当する難聴です。

この聴力の特徴は、何と言っても、音声がこの辺りから、ほぼわからなくなる事です。

平均聴力が、70dB、80dBになってくると、まず、一般的な人のお話は、わからなくなり、大声で話して、ようやく少し聞こえるぐらいです。

お話の内容を理解できるようになるには、耳元で大きく話さないとわかりづらい状態になりますので、そのぐらい聞きにくい状態が、高度難聴です。

そうなると、全体的に音声によるお話は、わからず、どのような場面でも、困る。というか、聞こえない状態になります。

これが高度難聴になります。

ちなみに、身体障害者の認定は、この高度の難聴からになります。

このぐらい聞きにくくならないと、身体障害者の手帳、あるいは、補聴器による助成、交付は、受けられない。という事ですね。

重度の難聴

重度の難聴は、平均聴力90dB以下の場合に該当する難聴のレベルです。

正直、少し想像がつくかもしれないのですが、重度の難聴は、ほぼ音が聞こえないレベルになります。

犬が近くで吠えた声、これが、だいたい90dBだったりするのですが、それが、ようやく少し聞こえたかな?というレベルが、重度の難聴の聞こえです。

ですので、日常生活上、音声もそうですが、音そのものに関して、まず、ほとんど感じることは、ありません。

それが、重度の難聴になります。

まとめ

自分自身の聞こえに関しては、以上になります。

平均聴力を出していただき、その後、各難聴レベルがどのぐらい聞きにくいのか。それを理解していただければ、おおよそではありますが、どのぐらい聞きにくいのか。それが、わかるかと思います。

厳密には、平均聴力は、500Hz、1000Hz、2000Hzしか使っておらず、それ以外の聴力も音声の聞こえには影響します。

ですので、あくまでも参考程度にはなるのですが、何もわからないよりは、良いかと思い、今回は、こちらについて、記載してみました。

以上、自分自身の状況に関してわかりやすくなったのであれば幸いです。

ABOUT ME
深井 順一|パートナーズ補聴器
深井 順一|パートナーズ補聴器
補聴器を使っている人が対応している補聴器専門店・代表
補聴器のお店には珍しい難聴の補聴器販売員です。生まれつきの難聴者で7歳の頃から補聴器を使っています。お客様からは「補聴器を使って良かったです。これから明るく生活できます」「日常生活がスムーズになった」「人に聞き返すことが減り、コミュニケーションに対するストレスが軽くなった」と評価いただくことが多いです。
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