【20代・男性】生まれつきの感音性難聴で左右の聴力が異なる方、バイクロス補聴器で改善
深井 順一｜パートナーズ補聴器
パートナーズ補聴器
【40代、女性】生まれつきの感音性難聴の方、バイクロス補聴器にて改善
深井 順一｜パートナーズ補聴器
さて、こちらでは、聞こえの改善事例ということで、ご相談いただいた方の中で、許可いただけた内容のみ、実際にどのように改善していったのか。についてまとめていきます。
今回の方は、生まれつきの感音性難聴の方で、片方は聞こえて、もう片方は全然聞こえない方になります。
このようなケースは、聞こえる耳側で全て聞いている点に加え、特に聞こえない側からの呼びかけ、お話が絶望的に聞きにくいので、この辺りも含めて改善できるようになると、生活を良くしやすくなります。
この点について簡単にまとめていきます。
お客様の状況
簡単にではありますが、お客さんの状況としては、このようになります。
- 性別：女性
- 年齢：40代
- 症状：生まれつきの感音性難聴
- 聴力：右、軽・中等度難聴、左、重度難聴
- 備考①：生まれつき聞こえず
- 備考②：当店で既にバイクロス補聴器を購入
聴力を見ていただくとわかりやすいのですが、こんな状況ですね。
右側は、まだ聞こえることがあるのですが、左側は、うんともすんとも言わない状況。全く音を感じない状況となります。
このような聴力の場合、聞こえている耳側で全て聞くことになり、聞こえている耳側に人がいる場合は、まだ聞きやすくなるのですが、聞こえない側に人がいると途端に聞きにくくなります。
また、騒がしい中での聞き取りも低下しやすく、とにかく聞こえている耳側のみが頼りになりがちです。
こちらの方は、ありがたいことに6、7年程前に初めてお会いし、その頃にバイクロス補聴器にて改善し、そのまま使ってくださっていた方になります。で、今回、補聴器の年数もだいぶ経過してきたことから、より改善していくために新しく補聴器をよくしていくことになります。
ということで、この状況をより良くしていきます。
聞こえを良くするには？
では、改めて、内容を整理していきます。このような聞こえの方の場合、どのように良くしていくと良いのか。という点です。
現状について
まず、状況としてなのですが、
こういった特徴があります。
聞こえる耳側からくる音は、まだ聞きやすいこともあるのですが、とにかく聞こえない耳側からくる音が聞きづらい、気づかないということが起こりがちです。
耳の場合、片方でも聞こえていれば、聞こえるんじゃないの？と思われがちなのですが、実は、頭があることにより、反対側へ音が行く場合、大きく音量が減衰するようになっています。
左側から右側へ、または右側から左側へ音が移行する場合、どうしても大きく音が減衰してしまうため、実は、片方だけ聞こえていても、聞こえていない側があると、そちら側は非常に気づきにくくなってしまいます。
じゃあ、その耳を改善すればいいじゃん。となりがちですが、ここで大きな問題が出てきまして、あまりにも聴力低下が大きかったりすると補聴器は、思いの外、効果が出ないことです。
ですので、このようなケースの場合、改善できる耳側にのみ補聴器をつける。が今までの改善策でした。
バイクロス補聴器
ここで出てくるのがバイクロス補聴器というものです。
バイクロス補聴器とは、聞こえない耳側へは、クロスと呼ばれる音の転送機をつけ、聞こえる耳側には、通常の補聴器をつけることで、聞こえない耳側の音を受け取りつつ、聞こえる耳側の方の聞こえも改善する補聴器です。
……なかなか文章だけではわかりづらいですよね。簡単にお伝えしますと、以下のようになります。
聞こえる耳側は補聴器をつける。聞こえない耳側は、クロスをつける。するとクロスに入ったものは、補聴器に転送され、補聴器側はそのまま補聴器として、聞こえる耳側の聞こえを補う。ということです。
片方しか聞こえないことには変わりはないのですが（クロスは、あくまでも聞こえる耳側に転送しているだけで、聞こえを改善しているわけではない）、その片方の耳で、どちらの音も聞こえるようになります。
そのようにすることで、聞こえない耳側の音も聞きやすくしたり、音声を理解しやすくしたのがバイクロス補聴器です。
質問がありそうなので、予め記載しますと、補聴器をつける場合とバイクロス補聴器をつける場合の違いは、以下の通りです。
まさに聞こえない耳側まで改善したいのか、そうでないのか。それで決まる。ということですね。
実際の改善
バイクロス補聴器で改善していくために
さて、実際の改善。
実際に改善していく際ですが、ありがたいことにこのお店に、もう6〜7年ほど通っていただいているので、どのようにしていくと良いのか。その点は、わかっていました。
はじめにお越しいただいた際は、聞こえる耳にのみ補聴器をつけており、そこからバイクロス補聴器へ変更し、より聞こえを改善。その流れで、買い替えとなり、同じように少しでも良くするためにバイクロス補聴器になります。
補聴器の選択には、大きく分けて、補聴器の形状、補聴器の性能。の２つがあります。
が、バイクロス補聴器は、耳かけ形補聴器しかなく、また、補聴器の性能、グレードは、金額が大きく関わってくるため、差が出てきてしまいます。
ここで、どなたでもバイクロス補聴器の改善度を良くするためのポイントをまとめていきます。
それは、聞こえる耳側の聞こえの改善度をなるべく良い状態にすること。ここになります。
というのもバイクロス補聴器は、聞こえる耳側での聞こえが全てになり、こちらの改善度が良ければ良いだけ、聞こえる耳側も聞こえない耳側からの音も聞きやすくなるからです。
今現在、補聴器を使用して、どこまで聞こえを改善できると良いのか。その点は、ある程度、明らかになってきています。
こういった測定で表現すると、大体このぐらいですね。聴力において、正常の範囲と言われるのは、0〜25dBの範囲になるのですが、補聴器による聞こえの改善は、この範囲に近づけば近づくほど、聞きやすくなります。
目で言うと、０〜25dBの範囲は、1.0のようなもので、1.0に近づけば近づくほど、目が見えやすくなる。みたいなイメージです。
こういった測定で表現すると、このようになります。聴力によって、変化してしまうのですが、今現在、良い方は、25dBぐらいは改善できるようになってきています。
ここで、一つ、できるのであれば。なのですが、音声に影響しやすいのは、500〜2000Hzあたりになりますので（日本語の場合）、この辺りは、なるべく30dB〜25dBぐらいまで改善できると良いです。
この辺りまで改善できるようになると、音声の聞きやすさは、だいぶ上がるようになります。
実際に改善していく
元々、このお店をご利用になっており、お客様の状況、どのような耳なのかもわかっていましたので、改善できるところは、サクッと上げて、改善。
結果的には、このように。
だいぶ上がりましたね。
元々の補聴器の改善値は、このようになります。
先ほど記載した例の通りなのですが、音声に関係しやすいところは、500〜2000Hzあたりになり、この辺りは、音声をなるべく聞きやすくするために改善度は、高くしたいところ。
ただ、音を大きくすると、それが却って不快になるケースもありますので、あくまでも使える範囲内を目指して、どこまで改善できるか。で改善していきました。
その結果、だいぶ改善するようになりました。
なお、元々、バイクロス補聴器を使われている方になりますので、操作についてはOK。
以前の補聴器よりも改善できるようになり、こちらとしては、何よりです。
お客様の声
実際にいただいたお客様の声は、こちらの通りです。
ありがたいことに長年の付き合いとなり、こちらとしても再びご利用いただきまして、誠にありがとうございました。
私としても、なるべく改善できるところは改善させていただき、聞こえを良くすることに貢献できたのであれば何よりです。
今後は、補聴器のメンテナンスや仮に聞こえの変化などがあった場合に対応させていただき、良い状態をキープできればと思っております。
よろしくお願いいたします。
内容の整理
さて、改めてですが、内容を整理していきます。
こちらの方の場合は、バイクロス補聴器というもので改善していきました。聞こえない耳側に補聴器をつけても改善ができないからですね。
少しでもより良くしたい。ということで、バイクロス補聴器にて改善することになります。
で、改めて整理したいのは、補聴器による聞こえの改善について一番影響度が高いのは、どこか、という点です。
それは、どこまで聞こえを改善するかになります。（どこまで聞こえを改善できたか。とも言う）
どのような方も聞こえにくさに困るケースというのは、以下のように正常の範囲から聞こえが外れ、聴力が下がっているケースになります。
目で言えば、通常、視力が1.0あることで色々と見えるのに、0.2しかないので、全体的にぼやけて見えている。みたいなイメージです。
これと同じように、そもそも普通に小さい声も含めて聞こえるレベルには、0〜20dBほど聴力が必要なのに（つまり正常の範囲ぐらいの聴力が必要なのに）そのレベルより、聞こえが下になっているから聞こえにくい状態になります。（簡単に言うと）
なので、この聞こえにくい状態から、どこまで聞こえを改善できたか。により、聞こえが良くなります。
こちらの方の場合は、まさにその数値が補聴器をつけることにより、補聴器がない状態に比べ、だいぶ正常の範囲に近づくようになっています。なので、聞こえやすくなった。という事です。
もちろんまだまだ補聴器で改善できるところには、限りがあるのですが、その中でもなるべく良くしていく場合は、改善できるところまで聞こえを改善する。が一番重要な要素になります。
まとめ
簡単にではありますが、こちらの方の改善ケースについて、記載してみました。
こちらの方の場合は、バイクロス補聴器という特殊な補聴器のケースですね。意外とこういった方のケースは、いますので、私の方でチラホラ、こういった方の改善もしています。
バイクロス補聴器の場合は、聞こえる耳側での聞こえの改善度がほぼ全てですので、なるべく改善できるところは改善する。が大切ですね。
という事で、何か参考になったところがあれば幸いです。
この記事を書いた人
初めましてパートナーズ補聴器の深井と申します。生まれつきの難聴者で7歳から補聴器を使っています。1986年7月1日生まれ。出身は静岡県静岡市、育ちは千葉県市川市。自分自身でも補聴器を使っていることを活かして、お困りの方に貢献できるよう、ご対応しています。
